Manual de quirófano de otorrinolaringología

Manual de quirófano de otorrinolaringología

Responsabilidades

Subdirectora de Enfermería
• Normar los lineamientos necesarios para la realización de los procedimientos específicos

Supervisora
• Supervisar el trabajo realizado en el servicio de quirófano de otorrinolaringología en el cuidado enfermero proporcionado a los usuarios.
• Mantener una estrecha comunicación con la jefe de servicio y constatar la calidad del cuidado proporcionado a los usuarios.

Enfermera Jefe de servicio
• Asesora al personal en las técnicas quirúrgicas propias del servicio.
• Asignar a la Enfermera Especialista y/o general el quirófano funciones a realizar los usuarios al inicio del turno para proporcionar cuidados específicos.
• Verifica que el procedimiento haya sido realizado oportuna y eficazmente.
• Informar al supervisor de área de los procedimientos realizados.

Especialista y /o general
• Proporcionar al usuario quirúrgico en el servicio de quirófano otorrinolaringología los cuidados de enfermería general y específicos propios de su padecimiento y enfermedades agregadas.
• Proporcionar la información necesaria hacia el usuario antes de realizar cualquier procedimiento y brindar atención de calidad y calidez para su pronta recuperación.
• Notificar en caso de que se haya presentado alguna anomalía durante el procedimiento quirúrgico a la Jefe de servicio.
• Realizar actividades de apoyo al personal de Enfermería en el traslado

Camillero
• Trasladar a los usuarios con las medidas necesarias de seguridad manteniendo en óptimas condiciones de funcionamiento e higiene el equipo a utilizar en el desarrollo de sus actividades.
• Realizar actividades de apoyo al personal de Enfermería en el traslado y movilización de usuarios con problemas quirúrgicos otorrinolaringologícos (cirugía reconstructiva).

Afanador
• Presentarse puntualmente en el servicio.
• Coordinarse con el personal de intendencia para la limpieza de las áreas destinadas para la atención de los usuarios.
• Recoger y distribuir requisiciones del servicio, documentos y paquetes que requieran trámite para la atención oportuna del usuario.
• En coordinación con el personal de la ropería, realizar el conteo y recolección de ropa sucia

1. ATENCIÓN DE ENFERMERIA AL USUARIO DE CIRUGIA RINOSEPTOPLASTIA ABIERTA

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica de otorrinolaringología • Lámpara frontal • Maquina de anestesia • Mesa de mayo • Mesa de riñón • Equipo para anestesia general balanceada • Equipo de aspiración • Equipo de electrocirugía • Catéter venoso # 22 sin sistema de seguridad • Lidocaína al 2% con epinefrina • Instrumental para cirugía de Rinoseptoplastia • Soluciones de irrigación • Material de taponamiento nasal (serpentina y/o taponamiento de merosel) • Lidocaína con epinefrina para infiltración de tabique nasal • Antibióticos parenterales • Analgésicos parenterales • Antiinflamatorios parenterales ( Dexametasona) • Vasoconstrictor parenterales • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Marcador de piel • Vasoconstrictor nasal (oximetazolina al 0.25% y/o al 0.50%) • Equipo de ropa desechable de cabeza y cuello • Férula nasal • Ungüento dérmico polimixina, bacitracina y ketancerina • Micropore de ½ color carne • Sutura catgut crómico doble armada • Jabón y/o cloruro de benzalconio

ACTIVIDAD1. Identifique al paciente 2. Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo 3. Realice lavado mecánico de manos antes y después de cada procedimiento. 4. Prepare física y psicológicamente al usuario 5. Proporcione información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 6. Coloque al usuario en mesa quirúrgica. 7. Acomode al usuario en posición decúbito dorsal. 8. Participe en el Time Out con el equipo de trabajo 9. Tome y registre los signos vitales. 10. Asista al cirujano en la aplicación de anestésico local a nivel del Septem. 11. Asista al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatorio. 12. Asista al cirujano para realización de colgajo de septum con bisturí y/o tijera. 13. La enfermera instrumentista asistirá al cirujano para realizar osteotomías mediales y/o laterales de los huesos propios de la nariz. 14. Asista al cirujano en revisión de hemostasia. 15. Ministre analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos vía parenteral. 16. Asista al cirujano en la colocación de taponamiento nasal y férula. 17. Asista al anestesiólogo a reversión anestésica. 18. Haga las anotaciones en la hoja de enfermería de Pre- trans- Postoperatoria. 19. Realice lavado de manos 20. Traslade al usuario al servicio de recuperación, con expediente clínico y radiológico. 21. Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio. TERMINA OPERACION

2. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN CIRUGIA DE RINOSEPTOPLASTÍA CERRADA

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica de otorrinolaringología • Lámpara frontal • Maquina de anestesia • Mesa de mayo • Mesa de riñón • Equipo para anestesia general balanceada • Equipo de aspiración • Equipo de electrocirugía • Catéter venoso # 22 sin sistema de seguridad • Instrumental para cirugía de rinoseptoplastía • Hojas de bisturí # 15 • Soluciones de irrigación • Torundas estériles. • Vasoconstrictor oximetazolina al 0.25% y/o 0.50% • Lidocaína con epinefrina para infiltración de tabique nasal • Material de taponamiento nasal (serpentina y/o taponamiento con merosel) • Antibióticos parenterales • Analgésicos parenterales • Antiinflamatorios parenterales • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Bulto de ropa desechable de cabeza y cuello • Ungüento dérmico polimixina, bacitracina • Férula nasal • Micropore de ½ color carne • Cánula Yankahuer • Sonda Nelatón • Sutura catgut crómico 4/0 doble armada • Jabón y/o cloruro de benzalconio

ACTIVIDAD 1. Identifique al paciente 2. Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo 3. Lavado mecánico de manos antes y después de cada actividad (procedimiento 4. Prepare física y psicológicamente al usuario. 5. Brinde información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 6. Coloque al usuario en mesa quirúrgica. 7. De al usuario posición decúbito dorsal. 8. Realice medidas de seguridad (mantenga en observación continua al usuario). 9. Tome y registre los signos vitales. 10. Asista aplicación de anestésico local en el septum y se colocan algodones con vasoconstrictor. 11. De al cirujano material para retirar vibrisas. 12. Asista al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatorio. 13. La enfermera instrumentista asistirá al cirujano para realizar osteotomías mediales y/o laterales de los huesos propios de la nariz. 14. Asista al cirujano en el taponamiento nasal y preparación de férula nasal. 15. Ministre analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos vía parenteral. 16. Asista al anestesiólogo a reversión anestésica. 17. Haga las anotaciones en la hoja de registros clínicos de enfermería transoperatoria. 18. Traslade al usuario al servicio de recuperación. 19. Realice lavado de manos 20. Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio. TERMINA OPERACION

3. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN CIRUGIA DE SEPTOPLASTÍA

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica de otorrinolaringología • Lámpara frontal • Maquina de anestesia • Mesa de mayo • Mesa de riñón • Equipo para anestesia general balanceada • Equipo de aspiración • Instrumental para cirugía de septoplastia • Soluciones de irrigación • Catéter venoso # 22 sin sistema de seguridad • Material de taponamiento nasal (serpentina y/o taponamiento de merosel) • Medicamentos vasoconstrictor para infiltración de tabique nasal • Antibióticos parenterales • Analgésicos parenterales • Antiinflamatorios parenteral • Vasoconstrictor parenteral • Algodón con Vasoconstrictor nasal (oximetazolina al 0.50% • Hoja de bisturí #15) • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Bulto de ropa desechable de cabeza y cuello • Ungüento dérmico polimixina con bacitracina • Micropore de ½ color carne • Cánula de Yankahuer • Sonda Nelatón • Aplicadores con algodón • Paquete de torundas estériles • Jabón y/o cloruro de benzalconio solución

ACTIVIDAD 1. Identifique al paciente 2. Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo 3. Lavado mecánico de manos antes y después de cada actividad (procedimiento 4. Prepare física y psicológicamente al usuario. 5. Brinde información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 6. Coloque al usuario en mesa quirúrgica. 7. Dar al usuario posición decúbito dorsal. 8. Realice medidas de seguridad (mantenga en observación continua al usuario). 9. Tome y registre los signos vitales. 10. Asista al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatorio. 11. Asista al cirujano y enfermera instrumentista en colocación de taponamiento con vasoconstrictor y lidocaína con epinefrina. 12. Asista al cirujano en la alineación del tabique nasal. 13. Proporcione al cirujano material de sutura crómico 4/0. 14. Asista al cirujano en el taponamiento y colocación de férula con micropore. 15. Ministre analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos vía parenteral. 16. Asista al anestesiólogo a reversión anestésica. 17. Haga las anotaciones en la hoja de enfermería transoperatoria. 18. Traslade al usuario al servicio de recuperación. 19. Lávese la manos 20. Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio TERMINA OPERACION

4. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN CIRUGÍA DE SEPTOPLASTIA CON TURBINOPLASTIA

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica otorrinolaringología • Lámpara frontal • Maquina de anestesia • Mesa de mayo • Mesa de riñón • Equipo para anestesia general balanceada • Equipo de aspiración • Placa para equipo de electrocirugía. • Instrumental para cirugía de septoplastia • Soluciones de irrigación • Catéter venoso # 22 sin sistema de seguridad • Material de taponamiento nasal (serpentina y/o taponamiento de merosel • Medicamentos vasoconstrictor para infiltración de tabique nasal • Antibióticos parenterales • Torundas de algodón • Analgésicos parenterales • Antiinflamatorio parenteral • Vasoconstrictor parenterales • Vasoconstrictor nasal oximetazolina al 0.50 % • Torundas de algodón • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Bulto de ropa desechable de cabeza y cuello • Ungüento dérmico polimixina con bacitracina • Micropore de ½ color carne • Equipo de radio frecuencia (Diego) • Cuchillas para reducción de cornetes por radiofrecuencia • Sonda Nelatón • Cánula Yankahuer • Aplicadores con algodón • Jabón y/o cloruro de benzalconio solución • Placa de electrocauterio

ACTIVIDAD 1. Identifique al paciente 2. Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo 3. Lavado mecánico de manos antes y después de cada actividad (procedimiento). 4. Prepare física y psicológicamente al usuario. 5. Brinde información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 6. Coloque al usuario en mesa quirúrgica. 7. Dar al usuario posición decúbito dorsal. 8. Realice medidas de seguridad (mantenga en observación continua al usuario). 9. Tome y registre los signos vitales. 10. Coloque placa para electrocauterio. 11. Asista al cirujano asepsia del área operatoria. 12. Asiste al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatorio. 13. Asista al cirujano en el taponamiento y férula nasal con micropore. 14. Asista al cirujano a realizar la reducción de cornetes con radiofrecuencia. 15. Brinde material para revisión de hemostasia. 16. Ministración de analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos vía parenteral. 17. Asiste al anestesiólogo a reversión anestésica. 18. Haga las anotaciones en la hoja de enfermería transoperatoria. 19. Traslade al usuario al servicio de recuperación. 20. Lávese las manos 21. Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio. TERMINA OPERACION

5. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN CIRUGIA DE AMIGDALECTOMIA

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica de otorrinolaringología • Lámpara frontal • Maquina de anestesia • Mesa de mayo • Mesa de riñón • Equipo para anestesia general balanceada • Equipo de aspiración • Equipo de electrocirugía • Instrumental para cirugía de Amigdalectomía • Soluciones fisiológica helada • Asa para amigdalectomía • Hoja de bisturí # 11 • Material sutura crómico 2/0 • Antibióticos parenterales • Analgésicos parenterales • Antiinflamatorio parenteral • Vasoconstrictor parenterales • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Bulto de ropa desechable de cabeza y cuello • Placa y lápiz para bipolar • Cánula de Yankahuer • Sonda Nelatón

ACTIVIDAD 1. Identifique al paciente 2. Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo 3. Lavado mecánico de manos antes y después de cada actividad (procedimiento). 4. Prepare física y psicológicamente al usuario. 5. Brinde información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 6. Coloque al usuario en mesa quirúrgica. 7. Dar al usuario posición decúbito dorsal con dossier. 8. Realice medidas de seguridad (mantenga en observación continua al usuario). 9. Tome y registre los signos vitales. 10. Asiste al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatorio. 11. Asiste al cirujano en la colocación del abrebocas Mc Ivor con baja lenguas. 12. Ministración de analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos vía parenteral. 13. Prepare amigdalectomo con asa al cirujano para la reseccion de amígdalas. 14. Proporcione abundante solución de irrigación helada. 15. Proporcione material de sutura crómico 2/0 aguja T5. 16. Asista al cirujano en la revisión de hemostasia de lechos amigdalinos. 17. Asiste al anestesiólogo a reversión anestésica. 18. Haga las anotaciones en la hoja de enfermería transoperatoria. 19. Traslade al usuario al servicio de recuperación. 20. Lávese las manos 21. Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio. TERMINA OPERACION

6. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA CON CIRUGIA DE ADENOMIGDALECTOMIA

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica de otorrinolaringología • Lámpara frontal • Maquina de anestesia • Mesa de mayo • Mesa de riñón • Equipo para anestesia general balanceada • Equipo de aspiración • Equipo de electrocirugía • Instrumental para cirugía de amigdalectomía • Instrumental de adenotomos • Soluciones de fisiológica fría • Asa para amigdalectomía • Hoja de bisturí # 11 • Material de sutura crómico 2/0 • Antibióticos parenterales • Analgésicos parenterales • Antiinflamatorio parenteral • Vasoconstrictor parenterales • Vasoconstrictor nasal (oximetazolina) • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Bulto de ropa desechable de cabeza y cuello • Placa y lápiz para electrocauterio bipolar • Cánula de yankahuer • Sonda Nelatón

ACTIVIDAD 1. Identifique al paciente 2. Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo 3. Lavado mecánico de manos antes y después de cada actividad (procedimiento). 4. Prepare física y psicológicamente al usuario. 5. Brinde información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 6. Coloque al usuario en mesa quirúrgica. 7. Coloque al usuario posición decúbito dorsal con rossier. 8. Realice medidas de seguridad (mantenga en observación continua al usuario). 9. Participe en el Time Out 10. Tome y registre los signos vitales. 11. Asiste al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatorio. 12. Asiste al cirujano en la colocación del abrebocas Mc Ivor con baja lenguas. 13. Ministre analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos vía parenteral. 14. Prepare amigdalotomo con asa al cirujano para la reseccion de amígdalas. 15. Proporcione abundante solución fisiológica helada para hemostasia de lechos amigdalinos. 16. Proporcione al cirujano adenotomos de La force para reseccion de adenoides, material de sutura crómico 2/0 T5. 17. Asista al anestesiólogo a reversión anestésica. 18. Haga las anotaciones en la hoja de enfermería transoperatoria. 19. Traslade al usuario al servicio de recuperación. 20. Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio. TERMINA OPERACION

7. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA CON CIRUGIA DE ADENOMIGDALECTOMIA CON COLOCACIÓN DE TUBOS DE VENTILACION

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica de otorrinolaringología • Lámpara frontal • Maquina de anestesia • Mesa de mayo • Mesa de riñón • Equipo para anestesia general balanceada • Equipo de aspiración • Equipo de electrocirugía • Instrumental para cirugía de amigdalectomía • Instrumental de adenotomos • Soluciones de fisiológica fría • Asa para amigdalectomía • Microscopio con lente 300 • Funda desechable para microscopio • Instrumental para cirugía de miringotomía • Equipo desechable de miringotomía • Tubos de ventilación Sheppart • Hoja de bisturí # 11 • Material de sutura crómico 2/0 • Antibióticos parenterales • Analgésicos parenterales • Antiinflamatorio parenterales • Vasoconstrictor parenterales • Vasoconstrictor nasal (oximetazolina al 0.50 %) • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Bulto de ropa desechable de cabeza y cuello • Placa y lápiz para electrocauterio bipolar • Cánula de yankahuer • Sonda nelaton

ACTIVIDAD 1. Identifique al paciente 2. Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo 3. Realice Lavado mecánico de manos antes y después de cada actividad 4. Prepare física y psicológicamente al usuario. 5. Brinde información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 6. Coloque al usuario en mesa quirúrgica, prepare equipo microscopio y material e instrumental de colocación de tubos de ventilación bilateral. 7. De al usuario posición decúbito dorsal con rossier. 8. Realice medidas de seguridad (mantenga en observación continua al usuario). 9. Participe en el Time Out 10. Tome y registre los signos vitales. 11. Asista al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatorio. 12. Asista al cirujano en la colocación del abrebocas Mc Ivor con baja lenguas. 13. Ministre analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos vía parenteral. 14. Prepare amigdalectomo con asa al cirujano para la reseccion de amígdalas. 15. Proporcione abundante solución fisiológica helada para hemostasia de lechos amigdalinos. 16. Proporcione al cirujano adenotomos de La force para reseccion de adenoides, material de sutura crómico 2/0 T5. 17. Prepare paciente posición decúbito dorsal con cabeza lateralizada para procedimiento de oído. 18. Asista al cirujano en la realización de miringotomía y colocación de tubos de ventilación bilateral. 19. Asista al anestesiólogo a reversión anestésica. 20. Haga las anotaciones en la hoja de enfermería transoperatoria. 21. Traslade al usuario al servicio de recuperación. 22. Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio.

8. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA CON CIRUGIA ENDOSCÓPICA DE SENOS PARANASALES

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica otorrinolaringología • Lámpara frontal • Maquina de anestesia • Mesa de mayo • Mesa de riñón • Torre de endoscopia • Lente de 0 y 30 • Instrumental para cirugía endoscópica • Funda desechable para cámara • Paquete de torundas estériles • Paquete de ligas estériles • Aplicadores con algodón • Equipo para anestesia general balanceada • Equipo de aspiración • Soluciones de fisiológica • Antibióticos parenterales • Analgésicos parenterales • Antiinflamatorio parenteral • Vasoconstrictor parenteral • Micropore de ½ color carne • Serpentina de gasa • Vasoconstrictor nasal oximetazolina al 0.50 % • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Bulto de ropa desechable de cabeza y cuello • Placa y lápiz para electrocauterio • Cánula de yankahuer • Sonda Nelatón • Ungüento polimixina con bacitracina • Ungüento ketancerina

ACTIVIDAD 1. Identifique al paciente 2. Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo 3. Lavado mecánico de manos antes y después de cada actividad (procedimiento). 4. Prepare física y psicológicamente al usuario. 5. Brinde información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 6. Coloque al usuario en mesa quirúrgica. 7. De al usuario posición decúbito dorsal. 8. Proporcione material para torre de endoscopia, funda de cámara y lente del 0. 9. Realice medidas de seguridad (mantenga en observación continua al usuario). 10. Participe en el Time Out 11. Tome y registre los signos vitales. 12. Proporcione al cirujano torundas de algodón con oximetazolina al 0.50%. 13. Asista al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatorio. 14. Ministre analgésicos, antiinflamatorio, antibióticos vía parenteral. 15. Proporcione taponamiento nasal con férula de micropore. 16. Asista al anestesiólogo a reversión anestésica. 17. Haga las anotaciones en la hoja de enfermería transoperatoria. 18. Traslade al usuario al servicio de recuperación. 19. Lávese las manos 20. Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio TERMINA OPERACION

9. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA CON CIRUGIA DE ADENOIDECTOMIA

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica otorrinolaringología • Lámpara frontal • Maquina de anestesia • Mesa de mayo • Mesa de riñón • Solución fisiológica helada • Equipo para anestesia general balanceada • Equipo de aspiración • Instrumental para cirugía de amigdalectomía • Instrumental de adenotomos • Soluciones de fisiológica fría • Antibióticos parenterales • Analgésicos parenterales • Antiinflamatorios parenterales • Vasoconstrictor parenterales • Vasoconstrictor nasal (oximetazolina al 0.50% • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Bulto de ropa desechable de cabeza y cuello • Cánula de yankahuer • Sonda nelaton

ACTIVIDAD 1. Identifique al paciente 2. Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo 3. Lavado mecánico de manos antes y después de cada actividad (procedimiento). 4. Prepare física y psicológicamente al usuario. 5. Brinde información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 6. Coloque al usuario en mesa quirúrgica. 7. Participe en el Time Out 8. Dar al usuario posición decúbito dorsal. 9. Proporcione abrebocas Mc. Ivor y adenotomos Laforce para la reseccion de adenoides. 10. Proporcione al cirujano con abundante solución fisiológica helada para revisión de hemostasia. 11. Realice medidas de seguridad (mantenga en observación continua al usuario). 12. Tome y registre los signos vitales. 13. Asista al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatorio. 14. Ministre analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos parenterales. 15. Asista al anestesiólogo a reversión anestésica. 16. Haga las anotaciones en la hoja de enfermería transoperatoria. 17. Traslade al usuario al servicio de recuperación. 18. Realice lavado de manos 19. Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio. TERMINA OPERACION

10. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA CON CIRUGIA DE MICROLARINGOSCOPIA PEDIATRICA POLIPOS Y NÓDULOS

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica otorrinolaringología • Lámpara frontal • Maquina de anestesia • Mesa de mayo • Mesa de riñón • Microscopio con lente 400 • Equipo para anestesia general balanceada • Equipo de aspiración con sonda Nelatón • Instrumental para cirugía de laringoscopia pediátrica • Antibióticos parenterales • Analgésicos parenterales • Antiinflamatorios parenterales • Vasoconstrictor parenterales • Mitomicina solución parenteral • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Bulto de ropa desechable de cabeza y cuello • Cánula de Yankahuer • Torundas de algodón

ACTIVIDAD 1. Identifique al paciente 2. Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo 3. Lavado mecánico de manos antes y después de cada actividad (procedimiento). 4. Prepare física y psicológicamente al usuario. 5. Brinde información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 6. Coloque al usuario en mesa quirúrgica. 7. Dar al usuario posición decúbito dorsal con dossier. 8. Realice medidas de seguridad (mantenga en observación continua al usuario). 9. Tome y registre los signos vitales. 10. Asista al cirujano en la preparación de microscopio con lente de 400. 11. Asista al cirujano en la colocación de suspensor en tórax del usuario y laringoscopio pediátrico. 12. Asista al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatorio. 13. Ministre analgésicos, antiinflamatorios y antibióticos parenterales. 14. Proporcione la enfermera instrumentista la vacuna, medicamento para sitios de reseccion de papilomas, nódulos y pólipos. 15. Asista al anestesiólogo a reversión anestésica. 16. Haga las anotaciones en la hoja de enfermería transoperatoria. 17. Traslade al usuario al servicio de recuperación. 18. Realice lavado de manos 19. Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio. TERMINA OPERACION

11. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA CON CIRUGIA DE MICROLARINGOSCOPIA ADULTO, POLIPOS CORDALES Y NODULOS

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica otorrinolaringología • Lámpara frontal • Maquina de anestesia • Mesa de mayo • Mesa de riñón • Microscopio con lente de 400 • Equipo para anestesia general balanceada • Equipo de aspiración • Instrumental para cirugía de laringoscopia adulto • Antibióticos parenterales • Analgésicos parenterales • Antiinflamatorios parenterales • Vasoconstrictor parenteral • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Bulto de ropa desechable de cabeza y cuello. • Cánula de yankahuer • Sonda Nelatón

ACTIVIDAD 1 Identifique al paciente 2 Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo Lavado mecánico de manos antes y después de cada actividad (procedimiento). 3 Prepare física y psicológicamente al usuario. 4 Brinde información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 5 Coloque al usuario en mesa quirúrgica. 6 De al usuario posición decúbito dorsal con rossier. 7 Realice medidas de seguridad (mantenga en observación continua al usuario). Participe en el Time Out 8 Tome y registre los signos vitales. 9 Asista al cirujano en la preparación de microscopio con lente de 400. 10 Asista al cirujano en la colocación de suspensor al tórax del paciente y laringoscopio adulto. 11 Asista al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatorio. 12 Ministre analgésicos, antiinflamatorios y antibióticos parenterales. 13 Revisión por cirujano de hemostasia con torundas con adrenalina. 14 Proporcione la enfermera instrumentista la vacuna, medicamento para sitios de reseccion de papilomas, nódulos y pólipos. 15 Asista al anestesiólogo en reversión anestésica. 16 Haga las anotaciones en la hoja de enfermería transoperatoria. 17 Traslade al usuario al servicio de recuperación. Lávese las manos 18 Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio TERMINA OPERACIÓN

12. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA CON CIRUGIA DE MICROLARINGOSCOPIA ADULTO, CON PAPILOMATOSIS LARINGEA

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica otorrinolaringología • Lámpara frontal • Maquina de anestesia • Mesa de mayo • Mesa de riñón • Microscopio con lente de 400 • Equipo para anestesia general balanceada • Equipo de aspiración • Instrumental para cirugía de laringoscopia adulto • Antibióticos parenterales • Analgésicos parenterales • Antiinflamatorios parenterales • Vasoconstrictor parenteral • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Bulto de ropa desechable de cabeza y cuello. • Cánula de yankahuer • Sonda Nelatón • Vacuna de protocolo de papilomatosis laringea • Solución desinfectante • Recipiente para desinfección. • Solución estéril.

ACTIVIDAD 1. Identifique al paciente 2. Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo 3. Lavado mecánico de manos antes y después de cada actividad (procedimiento). 4. Prepare física y psicológicamente al usuario. 5. Brinde información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 6. Coloque al usuario en mesa quirúrgica. 7. De al usuario posición decúbito dorsal con rossier. 8. Realice medidas de seguridad (mantenga en observación continua al usuario). 9. Participe en Time Out 10. Tome y registre los signos vitales. 11. Asiste al cirujano en la preparación de microscopio con lente de 400. 12. Asiste al cirujano en la colocación de suspensor al tórax del paciente y laringoscopio adulto. 13. Asiste al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatorio. 14. Ministre de analgésicos, antiinflamatorios y antibióticos parenterales. 15. Revisión por cirujano de hemostasia con torundas con adrenalina. 16. Proporcione la enfermera instrumentista la vacuna, medicamento para sitios de reseccion de papilomas laríngeos. 17. Proporcione al cirujano vacuna de protocolo papilomas laríngeos. 18. Asiste al anestesiólogo a reversión anestésica. 19. De procedimiento al instrumental de desinfección. 20. Haga las anotaciones en la hoja de enfermería transoperatoria. 21. Traslade al usuario al servicio de recuperación. 22. Lávese las manos 23. Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio. TERMINA OPERACION

13. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA CON CIRUGIA DE COLOCACIÓN DE TUBOS DE VENTILACIÓN PEDIÁTRICO.

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica otorrinolaringología • Maquina de anestesia • Mesa de mayo • Mesa de riñón • Microscopio con lente 300 • Equipo para anestesia general balanceada • Equipo de aspiración • Instrumental para cirugía de miringotomía • Equipo desechable de miringotomía • Antibióticos parenterales • Analgésicos parenterales • Antiinflamatorios parenterales • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Bulto de ropa desechable de cabeza y cuello • Cánula de yankahuer • Sonda Nelatón • Torundas estériles • Tubos de ventilación Sheppar

ACTIVIDAD 1. Identifique al paciente 2. Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo 3. Lavado mecánico de manos antes y después de cada actividad (procedimiento). 4. Prepare física y psicológicamente al usuario. 5. Brinde información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 6. Coloque al usuario en mesa quirúrgica. 7. Dar al usuario posición decúbito dorsal con la cabeza lateralizada (derecha -izquierda). 8. Realice medidas de seguridad (mantenga en observación continua al usuario). 9. Participe en el Time Out 10. Tome y registre los signos vitales. 11. Asiste al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatorio. 12. Prepare microscopio con lente 300. 13. Ministre analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos vía parenteral. 14. Asiste en aplicación de medicamento otológico. 15. Asista al cirujano en la colocación de taponamiento otológico con torunda de algodón. 16. Asista al anestesiólogo a reversión anestésica. 17. Haga las anotaciones en la hoja de enfermería transoperatoria. 18. Traslade al usuario al servicio de recuperación. 19. Realice lavado de manos 20. Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio.

14. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA CON CIRUGIA DE MIRINGOTOMIA

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica otorrinolaringología • Maquina de anestesia • Mesa de mayo • Mesa de riñón • Microscopio con lente de 300 • Equipo para anestesia general balanceada • Equipo de aspiración • Instrumental para miringotomía • Equipo desechable para miringotomía • Antibióticos parenterales • Analgésicos parenterales • Antiinflamatorios parenterales • Vasoconstrictor parenterales • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Bulto de ropa desechable de cabeza y cuello • Cánula de yankahuer • Sonda Nelatón

ACTIVIDAD 1. Identifique al paciente 2. Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo 3. Lavado mecánico de manos antes y después de cada actividad (procedimiento). 4. Prepare física y psicológicamente al usuario. 5. Brinde información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 6. Coloque al usuario en mesa quirúrgica. 7. De al usuario posición decúbito dorsal con cabeza lateralizada izquierda y/o derecha. 8. Realice medidas de seguridad (mantenga en observación continua al usuario). 9. Participe en el Time Out 10. Tome y registre los signos vitales. 11. Asista al cirujano en la preparación de microscopio con lente 300. 12. Asista al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatorio. 13. Proporcione instrumental para miringotomía. 14. Ministre analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos vía parenteral. 15. Asista al anestesiólogo a reversión anestésica. 16. Proporcione al cirujano taponamiento otológico con torunda de algodón. 17. Haga las anotaciones en la hoja de enfermería transoperatoria. 18. Traslade al usuario al servicio de recuperación. 19. Lávese las manos 20. Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio. TERMINA OPERACION

15. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA CON CIRUGIA DE ESTAPEDECTOMIA

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica otorrinolaringología • aquina de anestesia • Mesa de mayo • Mesa de riñón • Microscopio con lente de 300 • Funda desechable para microscopio • Equipo para anestesia de sedación • Equipo de aspiración • Instrumental para cirugía de estapedectomia • Set de pinck • Catéter intravenoso # 22 sin sistema de seguridad • Jeringa de 5cm • Adrenalina • Lidocaína al 2 % • Sonda foley # 20 • Paquete ligas estériles • Prótesis smart ( el numero depende de paciente) • Resistencia térmica para cierre de prótesis • Antibióticos parenterales • Analgésicos parenterales • antiinflamatorios parenterales • Vasoconstrictor parenterales • Antivertiginoso parenteral • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Bulto de ropa desechable de cabeza y cuello • Tapón otológico de merosel • Merosel otológico • Esponja de gelatina de 7x5x1 • Pusch de algodón • Jabón quirúrgico y/o cloruro de benzalconio solución.

ACTIVIDAD 1 Identifique al paciente 2 Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo Lavado mecánico de manos antes y después de cada actividad (procedimiento). Prepare física y psicológicamente al usuario. 4 Brinde información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 5 Coloque al usuario en mesa quirúrgica. 6 Dar al usuario posición decúbito dorsal cabeza lateralizada (derecha-izquierda). 7 Realice medidas de seguridad (mantenga en observación continua al usuario). Participe en el Time Out 8 Tome y registre los signos vitales. 9 Asista al cirujano en la preparación de microscopio con lente 300 y funda desechable. 10 Proporciona al cirujano en la infiltración del conducto auditivo externo. 11 Asiste al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatorio. 12 Ministración de analgésicos, antiinflamatorios, antivertiginosos, Antibióticos parenterales. 13 Proporcionar al cirujano prótesis smart con resistencia térmica. 14 Asiste al cirujano en revisión de hemostasia con gelatina hemostática y adrenalina. 15 Asiste al anestesiólogo a reversión anestésica. 16 Haga las anotaciones en la hoja de enfermería transoperatoria. 17 Traslade al usuario al servicio de recuperación. Lávese las manos 18 Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio. TERMINA OPERACION

16. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA CON CIRUGIA DE FRENILECTOMIA

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica otorrinolaringología • Maquina de anestesia • Mesa de mayo • Mesa de riñón • Equipo para anestesia general balanceada • Equipo de aspiración • Equipo de electrocirugía • Instrumental para cirugía fina • Hoja de bisturí #15 • Solución fisiológica irrigación • Antibióticos parenterales • Analgésicos parenterales • Antiinflamatorios parenterales • Vasoconstrictor parenterales • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Bulto de ropa desechable de cabeza y cuello • Placa y lápiz para electrocauterio • Cánula de Yankahuer • Sonda Nelatón • Material de sutura crómico 4/0 y vicryl 4/0

ACTIVIDAD 1. Identifique al paciente 2. Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo 3. Lavado mecánico de manos antes y después de cada actividad (procedimiento 4. Prepare física y psicológicamente al usuario. 5. Brinde información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 6. Coloque al usuario en mesa quirúrgica. 7. Participe en el Time Out 8. De al usuario posición decúbito dorsal. 9. Realice medidas de seguridad (mantenga en observación continua al usuario). 10. Tome y registre los signos vitales. 11. Asista al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatorio. 12. Proporcione instrumental para frenilectomia lingual. 13. Ministre analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos vía parenteral. 14. Asista al anestesiólogo a reversión anestésica. 15. Haga las anotaciones en la hoja de enfermería transoperatoria. 16. Traslade al usuario al servicio de recuperación. 17. Lávese las manos 18. Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio. TERMINA OPERACIÓN

17. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA CON CIRUGIA DE EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO CAVIDAD NASAL

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica otorrinolaringología • Lámpara frontal • Maquina de anestesia • Mesa de mayo • Mesa de riñón • Jabón quirúrgico y/o cloruro de benzalconio solución. • Equipo para anestesia general balanceada • Equipo de aspiración • Instrumental para cirugía nasal • Antibióticos parenterales • Analgésicos parenterales • Antiinflamatorios parenterales • Lidocaína 2 % con epinefrina • Vasoconstrictor nasal (oximetazolina) • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Bulto de ropa desechable de cabeza y cuello • Cánula de yankahuer • Sonda nelaton • Material de sutura crómico 4/0 y vicryl 4/0

ACTIVIDAD 1. Identifique al paciente 2. Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo 3. Realice lavado mecánico de manos antes y después de cada actividad (procedimiento 4. Prepare física y psicológicamente al usuario. 5. Brinde información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 6. Coloque al usuario en mesa quirúrgica. 7. Participe en el Time Out 8. De al usuario posición decúbito dorsal con hipertextension. 9. Realice medidas de seguridad (mantenga en observación continua al usuario). 10. Tome y registre los signos vitales. 11. Asista al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatorio. 12. Asista al cirujano durante la exploración de cavidad nasal. 13. Ministre de analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos vía parenteral. 14. Asista al anestesiólogo a reversión anestésica. 15. Haga las anotaciones en la hoja de enfermería transoperatoria. 16. Traslade al usuario al servicio de recuperación. 17. Lávese las manos 18. Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio. TERMINA OPERACION

18. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA CON CIRUGIA EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO DE OIDO

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica otorrinolaringología • Maquina de anestesia • Mesa de mayo • Mesa de riñón • Equipo para anestesia general balanceada • Equipo de aspiración • Instrumental para cirugía estapedectomia • Set de pick • Antibióticos parenterales • Analgésicos parenterales • Antiinflamatorios parenterales • Vasoconstrictor parenterales • Antivertiginosos parenteral • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Bulto de ropa desechable de cabeza y cuello • Cánula de Yankahuer • Jabón quirúrgico y/o cloruro de benzalconio • Sonda Nelatón • Torundas de algodón estériles • Gelatina hemostática • Antibiótico otológico

ACTIVIDAD 1 Identifique al paciente 2 Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo Realice lavado mecánico de manos antes y después de cada actividad (procedimiento). 3 Prepare física y psicológicamente al usuario. 4 Brinde información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 5 Coloque al usuario en mesa quirúrgica. Participe en el Time Out 6 De al usuario posición decúbito dorsal con cabeza lateralizada der-izq. 7 Realice medidas de seguridad (mantenga en observación continua al usuario). 8 Tome y registre los signos vitales. 9 Asista al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatorio. 10 Asista al cirujano durante la exploración otológica. 11 Ministre analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos vía parenteral y antibiótico otológico. 12 Proporcione al cirujano gelatina hemostática y taponamiento otológico. 13 Asista al anestesiólogo a reversión anestésica. 14 Haga las anotaciones en la hoja de enfermería transoperatoria. 15 Traslade al usuario al servicio de recuperación. Realice lavado de manos 16 Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio. TERMINA OPERACION

19. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA CON CIRUGIA DE TIMPANOPLASTIA

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica otorrinolaringología • Instrumental para Timpanoplastia • Set de Pink • Maquina de anestesia • Mesa de mayo • Mesa de riñón • Microscopio con lente 300 • Funda desechable para microscopio • Equipo para anestesia general balanceada • Paquete de ligas estériles • Sonda foley # 20 y/o 22 • Jabón quirúrgico y/o cloruro de benzalconio • Tapón otológico de merosel • Equipo de aspiración • Soluciones de fisiológica • Antibióticos parenterales • Analgésicos parenterales • Antiinflamatorios parenterales • Antivertiginosos parenterales • Gasas estériles de 10x10 • Vasoconstrictor parenterales • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Bulto de ropa desechable de cabeza y cuello • Cánula de Yankahuer • Sonda Nelatón • Gelatina hemostática • Tapones otológico de merocel

ACTIVIDAD 1. Identifique al paciente 2. Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo 3. Lavado mecánico de manos antes y después de cada actividad (procedimiento). 4. Prepare física y psicológicamente al usuario. 5. Brinde información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 6. Coloque al usuario en mesa quirúrgica. 7. Participe en el Time Out 8. Dar al usuario posición decúbito dorsal cabeza lateralizada (derecha -izquierda). 9. Realice medidas de seguridad (mantenga en observación continua al usuario). 10. Tome y registre los signos vitales. 11. Asiste al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatorio. 12. Asiste al cirujana en el tiempo de vestir el microscopio. 13. Ministración de analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos y antivertiginosos vía parenteral. 14. Asista al cirujano en procedimiento de revisión de tímpanoplastia. 15. Asiste al anestesiólogo a reversión anestésica. 16. Haga las anotaciones en la hoja de enfermería transoperatoria. 17. Traslade al usuario al servicio de recuperación. 18. Lávese las manos 19. Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio

20. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA CON CIRUGIA DE TIMPANOPLASTIA CON TOMA DE INJERTO DE FASIA MASTOIDEA

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica otorrinolaringología • Instrumental para tímpanoplastia • Equipo desechable de miringotomia • Set de pinck • Hoja de bisturí # 15 • Equipo de electrocauterio monopolar • Placa y lápiz de electrocauterio • Equipo de fresado eléctrico • Equipo de fresado neumático • Fresas cortantes y pulidoras 1mm,2mm,3mm,4mm, y 5mm • Maquina de anestesia general balanceada • Mesa de riñón • Microscopio con lente 300 • Funda desechable para microscopio • Paquete de ligas estériles • Gasas con Rx • Lámpara de chicote • Paquete de ligas estériles • Solución yodopovidona • Sonda foley # 22 • Tapón otológico de merosel • Equipo de aspiración • Soluciones de fisiológica • Antibióticos parenterales • Analgésicos parenterales • Antiinflamatorios parenterales • Vasoconstrictor parenterales • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Bulto de ropa desechable de cabeza y cuello • Cánula de yankahuer • Sonda Nelatón • Gelatina hemostática 5x7x1 • Material de sutura vicryl 4/0 y nylon 4/0 • Hoja reportadora de vello • Paquete c/2 laminillas • Abatelenguas estériles • Pinzas fuertes Rochester

ACTIVIDAD 1. Identifique al paciente 2. Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo 3. Lavado mecánico de manos antes y después de cada actividad (procedimiento). 4. Prepare física y psicológicamente al usuario. 5. Brinde información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 6. Coloque al usuario en mesa quirúrgica. 7. Participe en el Time Out 8. De al usuario posición decúbito dorsal cabeza lateralizada (derecha -izquierda). 9. Prepare área retroauricular para toma de injerto de facia. 10. Realice medidas de seguridad (mantenga en observación continua al usuario). 11. Tome y registre los signos vitales. 12. Asista al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatorio. 13. Ministre analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos y antivertiginosos parenteral 14. Asista al cirujano y enfermera instrumentista durante el fresado del hueso de la mastoides. 15. Proporcione material de hemostasia al cirujano. 16. Asista al cirujano en la colocación de vendaje auricular. 17. Asista al anestesiólogo a reversión anestésica 18. Haga las anotaciones en la hoja de enfermería transoperatoria. 19. Traslade al usuario al servicio de recuperación. 20. Realice lavado de manos 21. Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio.

21. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA CON CIRUGIA DE MASTOIDECTOMIA

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica otorrinolaringología • Instrumental para timpanomastoidectomía • Separador automático wintlaner • Equipo desechable de miringotomía • Maquina de anestesia para anestesia general • Mesa de mayo • Mesa de riñón • Microscopio con lente 300 • Funda desechable para microscopio • Equipo de fresado eléctrico • Equipo de fresado neumático • Fresas pulidoras y comedoras • Paquete de ligas estériles • Sonda foley # 20 y/o 22 • Hoja recortadora de vello • Solución de yodopovidona • Jabón quirúrgico • Tapón otológico de merosel • Equipo de aspiración • Equipo de electrocirugía • Placa y lápiz para electrocauterio monopolar • Soluciones de fisiológica • Antibióticos parenterales • Antibiótico otológico • Analgésicos parenterales • Antiinflamatorio parenteral • Antivertiginoso parenteral • Vasoconstrictor parenterales • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Bulto de ropa desechable de cabeza y cuello • Cánula de yankahuer • Sonda nelaton • Gelatina hemostática 7x5x1 • Material de sutura vicryl 4/0 y nylon 4/0 • Campo desechable de 40x40 • Venda elástica de 5cm • Compresas de vientre • Marcador de piel.

ACTIVIDAD 1. Identifique al paciente 2. Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo 3. Realice lavado mecánico de manos antes y después de cada actividad (procedimiento). 4. Prepare física y psicológicamente al usuario. 5. Brinde información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 6. Coloque al usuario en mesa quirúrgica. 7. Participe en el Time Out 8. Prepare área quirúrgica retroauricular con tricotomia 3 cm por detrás de la oreja. 9. Dar al usuario posición decúbito dorsal cabeza lateralizada (derecha -izquierda). 10. Asista al cirujano a pintar área operatoria. 11. Realice medidas de seguridad (mantenga en observación continua al usuario). 12. Tome y registre los signos vitales. 13. Asista al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatorio. 14. Ministre analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos y antivertiginosos vía parenteral. 15. Vigilancia visual de nervio facial en ausencia de monitor electrónico. 16. Prepare equipo de microscopio con lente, equipo de fresado eléctrico y neumático. 17. Proporcione instrumental de acuerdo a tiempos quirúrgicos de mastoidectomía. 18. Asista al cirujano en colocación de vendaje retroauricular. 19. Asista al anestesiólogo a reversión anestésica. 20. Haga las anotaciones en la hoja de enfermería transoperatoria. 21. Traslade al usuario al servicio de recuperación. 22. Lávese las manos 23. Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio.

22. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA CON CIRUGIA DE MASTOIDECTOMIA CON COLOCACIÓN DE IMPLANTE COCLEAR

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica otorrinolaringología • Instrumental para mastoidectomía • Equipo de telemetría ( audiologìa) • Equipo desechable de miringotomía • Microscopio con lente 300 • Set de prueba para implante coclear • Set de pick • Separadores witlaner • Set implante coclear con medidores • Maquina de anestesia • Mesa de mayo • Mesa de riñón • Funda desechable para microscopio • Paquete de ligas estériles • Equipo para anestesia general balanceada • Equipo de fresado eléctrico • Equipo de fresado neumático • Fresas pulidoras y comedoras • Paquete de ligas estériles • Solución antiséptica yodopovidona • Sonda foley # 20 y/o 22 • Tapón otológico de merosel • Equipo de aspiración • Equipo de electrocirugía • Soluciones de fisiológica • Antibióticos parenterales • Antibióticos otológico • Analgésicos parenterales • Antiinflamatorio parenteral • Vasoconstrictor parenterales • Antivertiginosos parenteral • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Bulto de ropa desechable de cabeza y cuello • Placa y lápiz para electrocauterio monopolar • Cánula de yankahuer • Sonda nelaton • Gelatina hemostática • Material de sutura vicryl 4/0, vicryl 2/0, nylon 4/0, polipropileno 2/0 • Hoja de bisturí 20 y 15 • Aplicadores de madera • Marcador de piel • Hoja recortadora de vello • Venda elástica de 5cm • Mesa de pasteur. • Implante coclear ( varias marcas) • Charola rectangular • Adrenalina • Lidocaína al 2% • Mesa de Pasteur

ACTIVIDAD 1. Identifique al paciente 2. Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo 3. Realice lavado mecánico de manos antes y después de cada actividad (procedimiento). 4. Prepare física y psicológicamente al usuario. 5. Brinde información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 6. Coloque al usuario en mesa quirúrgica. 7. Participe en el Time Out 8. De al usuario posición decúbito dorsal cabeza lateralizada (derecha -izquierda). 9. Realice medidas de seguridad (mantenga en observación continua al usuario). 10. Tome y registre los signos vitales. 11. Proporcione al cirujano marcador de piel delimite área de implante. 12. Asiste al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatorio. 13. Asiste al cirujano en la colocación de microscopio, fresado eléctrico y neumático. 14. Ministre analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos vía parenteral. 15. Vigilancia visual de nervio facial en ausencia de monitor electrónico. 16. Asista al cirujano y enfermera instrumentista a realizar prueba en seco. 17. Vigile nervio facial durante la procedimiento. 18. Solicite con oportunidad al medico audiologó. 19. Asista al medico audio logó a realizar prueba de telemetría y pase al campo quirúrgico cable para telemetría. 20. Asista al anestesiólogo a reversión anestésica. 21. Colabore en colocación de vendaje en región mastoidea. 22. Haga las anotaciones en la hoja de enfermería transoperatoria. 23. Traslade al usuario al servicio de recuperación. 24. Lávese las manos 25. Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio

23. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA CON CIRUGIA DE TIMPANOMASTOIDECTOMIA

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica otorrinolaringología • Instrumental para timpanomastoidectomía • Set de Pink • Separadores witlaner • Maquina de anestesia • Mesa de mayo • Mesa de riñón • Microscopio con lente 300 • Funda desechable para microscopio • Paquete de ligas estériles • Solución yodopovidona • Equipo para anestesia general balanceada • Equipo de fresado eléctrico • Equipo de fresado neumático • Fresas pulidoras y comedoras • Equipo desechable de miringotomía • Sonda foley # 20 y/o 22 • Tapón otológico de merosel • Equipo de aspiración • Equipo de electrocirugía • Soluciones de fisiológica • Antibióticos parenterales • Antibióticos otológico • Antivertiginosos parenteral • Analgésicos parenterales • Lidocaína al 2% • Epinefrina • Antiinflamatorios parenterales • Vasoconstrictor parenterales • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Bulto de ropa desechable de cabeza y cuello • Placa y lápiz para electrocauterio monopolar • Cánula de yankahuer • Sonda Nelatón • Gelatina hemostática • Material de sutura vicryl 4/0, vicryl 2/0, nylon 4/0, polipropileno 2/0 • Hoja de bisturí 20 y 15 • Aplicadores de madera • Marcador de pie • Hoja recortadora de vello • Venda elástica de 5cm

ACTIVIDAD 1. Identifique al paciente 2. Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo 3. Lavado mecánico de manos antes y después de cada actividad (procedimiento). 4. Prepare física y psicológicamente al usuario. 5. Brinde información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 6. Coloque al usuario en mesa quirúrgica. 7. Participe en el Time Out 8. De al usuario posición decúbito dorsal cabeza lateralizada (derecha -izquierda). 9. Realice medidas de seguridad (mantenga en observación continua al usuario). 10. Tome y registre los signos vitales. 11. Asista al cirujano a colocar el microscopio, equipo de fresado eléctrico y neumático. 12. Asista al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatoria. 13. Ministre analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos vía parenteral. 14. Asista al cirujano en colocación de vendaje mastoideo. 15. Vigilancia de nervio facial continúo en ausencia de monitor. 16. Asista al anestesiólogo a reversión anestésica. 17. Vigile presencia de vértigo. 18. Colabore en colocación de vendaje en región mastoidea. 19. Haga las anotaciones en la hoja de enfermería transoperatoria. 20. Traslade al usuario al servicio de recuperación. 21. Realice lavado de manos 22. Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio.

24. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA CON CIRUGIA DE PALATOPLASTIA

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica otorrinolaringología • Maquina de anestesia • Mesa de mayo • Mesa de riñón • Equipo para anestesia general balanceada • Equipo de aspiración • Equipo de electrocauterio monopolar • Equipo de electrocauterio bipolar • Instrumental para cirugía de palatoplastia ( la trae el medico) • Abrebocas yennig y/o Mc Ivor • Baja lenguas • Jabón quirúrgico y/o benzal • Antibióticos parenterales • Analgésicos parenterales • Antiinflamatorio parenteral • Vasoconstrictor parenteral • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Bulto de ropa desechable de cabeza y cuello. • Cánula de Yankahuer • Lidocaína al 2% con epinefrina • Lidocaína spray • Material de sutura crómico 2/0 y 4/0 • Material de sutura vicryl 4/0 y 5/0 • Sonda Nelatón 12 • Lápiz para electrocauterio bipolar • Lápiz para electrocauterio monopolar • Marcador de piel • Hoja de bisturí # 15 • Gasas rx • Compresa de esponjear

ACTIVIDAD 1. Identifique al paciente 2. Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo 3. Realice lavado mecánico de manos antes y después de cada actividad (procedimiento). 4. Prepare física y psicológicamente al usuario. 5. Brinde información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 6. Coloque al usuario en mesa quirúrgica. 7. Participe en el Time Out 8. De al usuario posición decúbito dorsal con hiperextensión de cuello. 9. Asista al cirujano en la colocación de abrebocas Mc. Ivor y/o Yennig. 10. Realice medidas de seguridad (mantenga en observación continua al usuario). 11. Tome y registre los signos vitales. 12. Asista al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatorio. 13. Asista al cirujano en realización de colgajo de paladar blando. 14. Ministre analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos vía parenteral. 15. Asista al anestesiólogo a reversión anestésica. 16. Haga las anotaciones en la hoja de enfermería transoperatoria. 17. Traslade al usuario al servicio de recuperación. 18. Realice lavado de manos 19. Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio. TERMINA OPERACION

25. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA CON CIRUGIA DE PRIMER TIEMPO DE RECONSTRUCCIÓN AURICULAR CON INJERTO COSTAL

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica otorrinolaringología • Maquina de anestesia • Mesa de mayo • Mesa de riñón • Equipo de cirugía fina • Equipo para anestesia general balanceada • Equipo de aspiración • Equipo de electrocauterio monopolar • Equipo de electrocauterio bipolar • Placa y lapiza para electrocauterio bipolar y monopolar • Regla • Aplicadores de madera • Hoja de bisturí 10,15 y 20 • Antibióticos parenterales • Analgésicos parenterales • Antiinflamatorios parenterales • Vasoconstrictor parenterales • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Bulto de ropa desechable de cabeza y cuello. • Cánula de Yankahuer • Lidocaína al 2% con epinefrina y spray • Material de sutura nylon 4/0 y 5/0 • Material de sutura vicryl 4/0 y 5/0 • Sonda Nelatón # 12 • Osteotomo • Drenaje j vac • Sonda k 32 • Venda elástica de 5 cm • Lápiz para electrocauterio bipolar • Marcador de piel

ACTIVIDAD 1. Identifique al paciente 2. Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo 3. Realice lavado mecánico de manos antes y después de cada actividad (procedimiento 4. Prepare física y psicológicamente al usuario. 5. Brinde información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 6. Coloque al usuario en mesa quirúrgica. 7. Participe en el Time Out 8. Dar al usuario posición decúbito dorsal, después de la toma de injerto costar con cabeza lateralizada (derecha- izquierda). 9. Realice medidas de seguridad (mantenga en observación continua al usuario). 10. Tome y registre los signos vitales. 11. Asista al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatorio. 12. Asista al cirujano en primer tiempo de toma de injerto costal. 13. Asista al cirujano en segundo tiempo de reconstrucción de auricular de primer tiempo. 14. Ministre analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos vía parenteral. 15. Asista al anestesiólogo a reversión anestésica. 16. Verificar que el drenaje este permeable. 17. Haga las anotaciones en la hoja de enfermería transoperatoria. 18. Traslade al usuario al servicio de recuperación. 19. Lávese las manos 20. Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio. TERMINA OPERACION

26. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA CON CIRUGIA DE SEGUNDO TIEMPO DE RECONSTRUCCIÓN AURICULAR CON TOMA Y APLICACIÓN DE INJERTO CUTANEO

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica otorrinolaringología • Maquina de anestesia • Mesa de mayo • Mesa de riñón • Equipo para anestesia general balanceada • Equipo de aspiración • Equipo de electrocauterio bipolar • Equipo de electrocauterio monopolar • Placa y lápiz para electrocauterio monopolar y bipolar • Instrumental para cirugía de fina • Violeta de genciana • Antibióticos parenterales • Analgésicos parenterales • Antiinflamatorios parenteral • Vasoconstrictor parenterales • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Bulto de ropa desechable de cabeza y cuello. • Cánula de Yankahuer • Lidocaína al 2% con epinefrina y spray • Material de sutura nylon 4/0 y 5/0 • Material de sutura vicryl 4/0 y 5/0 • Sonda nelaton # 12 • Hoja de bisturí # 15 • Venda elástica de 5 cm • Lápiz para electrocauterio bipolar • Marcador de piel • Vaselina • Hoja de dermatomo • Equipo de dermatomo • Solución de yodopovidona

ACTIVIDAD 1. Identifique al paciente 2. Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo 3. Lavado mecánico de manos antes y después de cada actividad (procedimiento). 4. Prepare física y psicológicamente al usuario. 5. Brinde información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 6. Coloque al usuario en mesa quirúrgica. 7. Participe en el time Out 8. De al usuario posición decúbito dorsal con cabeza lateralizada (derecha- izquierda). 9. Realice medidas de seguridad (mantenga en observación continua al usuario). 10. Tome y registre los signos vitales. 11. Asista al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatorio. 12. Ministración de analgésicos, desinflamatorios, antibióticos vía parenteral. 13. Asista al anestesiólogo a reversión anestésica. 14. Haga las anotaciones en la hoja de enfermería transoperatoria. 15. Traslade al usuario al servicio de recuperación. 16. Realice lavado de manos 17. Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio. TERMINA OPERACION

27. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA CON CIRUGIA ORTOGNATICA MANDIBULAR

MATERIAL Y EQUIPO • Mesa quirúrgica otorrinolaringología • Maquina de anestesia • Mesa de mayo • Mesa de riñón • Equipo para anestesia general balanceada • Equipo de aspiración • Equipo de electrocauterio monopolar • Equipo de electrocauterio bipolar • Instrumental para cirugía de fina .0 • Instrumental para cirugía ortognatica ( lo trae el cirujano) • Antibióticos parenterales • Analgésicos parenterales • Desinflamatorios parenterales ( Dexametasona) • Vasoconstrictor parenterales • Ropa quirúrgica para mesa quirúrgica • Bulto de ropa desechable de cabeza y cuello. • Cánula de Yankahuer • Lidocaína al 2% con epinefrina y spray • Sonda Nelatón # 14 • Tornillo para ostesistesis • Lápiz para electrocauterio bipolar • Marcador de piel

ACTIVIDAD 1. Identifique al paciente 2. Verifique que la hoja de verificación de cirugía segura esté requisitada en tiempo 3. Realice lavado mecánico de manos antes y después de cada actividad (procedimiento). 4. Prepare física y psicológicamente al usuario. 5. Brinde información al usuario acerca de los procedimientos a realizar. 6. Coloque al usuario en mesa quirúrgica. 7. Participe en el Time Out 8. De al usuario posición decúbito dorsal con cabeza lateralizada (derecha- izquierda). 9. Realice medidas de seguridad (mantenga en observación continua al usuario). 10. Tome y registre los signos vitales. 11. Asista al anestesiólogo, cirujano y enfermera instrumentista en el perioperatorio. 12. Ministre analgésicos, desinflamatorios, antibióticos vía parenteral. 13. Asista al anestesiólogo a reversión anestésica. 14. Verifique que el drenaje permeable. 15. Haga las anotaciones en la hoja de enfermería transoperatoria. 16. Lávese las manos 17. Traslade al usuario al servicio de recuperación. 18. Reporte eventualidades a la Enfermera Jefe de Servicio.

Glosario del manual quirófano

• Adenoamigdalectomia.- Extirpación quirúrgica de amígdalas y adenoides
• Adenoidectomia.- Extirpación quirúrgica de las adenoides
• Amigdalectomia.- Extirpación quirúrgica de las amígdalas
• Cirugía ortognática es una rama de la Cirugía Máxilofacial que se combina con la Ortodoncia para solucionar severas malformaciones faciales y maxilares, donde las mal posiciones dentarias adoptan una especial relevancia.
• Cocleostomìa. incisión quirúrgica en la coclea.
• Estapedectomia. es la operación que consiste en la extracción del estribo, que se halla fijo y no puede transmitir adecuadamente las ondas sonoras, y su sustitución por una pequeña prótesis.
• Hipoacusia. Es la disminución del nivel de audición de una persona por debajo de lo normal. Puede ser reversible o permanente
• Implante coclear es un dispositivo electrónico pequeño y complejo que puede ayudar a proporcionar algún sentido de la audición de sonidos a una persona que sea profundamente sorda o que tenga graves dificultades auditivas. El implante consiste en una parte externa que se sitúa detrás de la oreja, y una segunda parte que se coloca quirúrgicamente debajo de la pie
• Injerto costal se extrae quirúrgicamente del área de las costillas flotantes un segmento se trasplanta en el pabellón auricular.
• Injerto de fasia. se extrae del músculo temporal la fasia para sustituir la membrana timpánica
• Injerto de piel.Es un parche cutáneo que se extrae quirúrgicamente de un área del cuerpo y se trasplanta o se pega a otra área.
• Mastoidectomia Es una cirugía para extirpar las celdillas en los espacios huecos y llenos de aire que se encuentran en el cráneo por detrás del oído, las cuales se denominan celdillas mastoideas.
• Miringotomía. Es una incisión atreves de la membrana timpánica
• Otoesclerosis. Es un padecimiento que provoca un crecimiento anormal del hueso que rodea el oído medio e interno, lo cual produce una inmovilización del estribo (el hueso del oído medio unido al interno). Esto impide que las estructuras del oído funcionen adecuadamente, provocando pérdida gradual de la audición.
• Palatoplastia.- Es una cirugía para reparar defectos congénitos del labio superior y del paladar (techo de la boca).
• Partes del implante coclear: micrófono, que capta los sonidos del ambiente; procesador del habla, que selecciona y organiza los sonidos captados por el micrófono; transmisor y receptor/estimulador, que reciben las señales del procesador del habla y las convierten en impulsos eléctricos; conjunto de electrodos, que es un grupo de electrodos que recogen los impulsos del estimulador y los envían a distintas regiones del nervio auditivo.
• RINOSEPTOPLASTIA -Procedimiento quirúrgico donde se modifica el aspecto externo de la nariz y el septum (tabique nasal).
• Septoplastia -Procedimiento quirúrgico donde se alinea el septum (tabique nasal).
• Timpanocentesis. Punción quirúrgica de la membrana timpánica.
• Timpanoplastia. procedimientos quirúrgicos realizados sobre la membrana del tímpano o en los osículos del oído medio, diseñados para restaurar o mejorar la audición en los pacientes con sordera de conducción.
• Timpanotomìa. incisión o punción quirúrgica de la membrana del tímpano.Cuando se realiza con intubación.
• Tubos de ventilación. Los tubos de ventilación en los oídos se utilizan para tratar ciertas infecciones del oído, por lo general en niños pequeños. Se puede colocar un tubo en un oído o en los dos. Es una de las operaciones más comunes de la infancia.
• Turbinoplastia procedimiento quirúrgico por medio del cual se realiza la reducción de cornetes por la fosa nasal